ในการทำศัลยกรรมเสริมคางด้วยซิลิโคน มี 2 วิธี คือ การเปิดแผลภายนอก และการเปิดแผลภายใน แม้ว่าทั้งสองวิธีจะมีประสิทธิภาพ แต่วิธีการผ่าตัดภายในพบว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยกว่าเมื่อเทียบกับวิธีภายนอก

วิธีการเสริมคางแผลนอกเป็นการเปิดแผลเล็ก ๆ บนผิวหนังใต้คาง ซึ่งช่วยให้ศัลยแพทย์สามารถเข้าถึงกระดูกและวางซิลิโคนได้ ซิลิโคนที่ดีต้องเป็นซิลิโคนเกรดทางการแพทย์ที่สามารถอยู่ในร่างกายเราได้ตลอดชีวิตเท่านั้นนะคะ (Medical Implant Grade)

การเสริมคางแผลนอก เนื่องจากผิวหนังกำลังถูกตัด จึงมีความเสี่ยงสูงที่จะปนเปื้อนแบคทีเรีย ซึ่งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ นอกจากนี้ ผิวหนังยังมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลเป็น ซึ่งอาจส่งผลต่อการสมานแผลและเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้ออีกด้วย

ในทางกลับกัน การผ่าตัดแบบเปิดแผลด้านในเป็นการทำแผลเล็กๆ ใต้คาง แผลของคุณหมอเก่ง นพ. กิตติศักดิ์ สิงห์พันธ์ เป็นแผลเล็กมาก ไม่ถึง 1 ซม. เท่านั้นค่ะ ซึ่งจะทำให้คุณหมอสามารถเข้าถึงชั้นกระดูกได้โดยตรง (ใต้ชั้นเนื้อเยื่อหุ้มกระดูก) เนื่องจากแผลถูกทำขึ้นภายในปาก ที่มีสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ จึงมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเกิดการปนเปื้อนของแบคทีเรีย นอกจากนี้ บริเวณใต้ผิวหนังยังมีเลือดไปเลี้ยงได้ดีขึ้น ซึ่งช่วยให้แผลหายเร็วขึ้นและลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ แถมมีโอกาสที่เส้นประสาทจะเสียหายน้อยกว่ามากด้วยค่ะ